Les douleurs pelvi-périnéales concernent tous les organes liés au pelvis (petit bassin) et au périnée (urètre, vagin, anus, testicule, pénis), incluant les structures musculaires et ligamentaires. La démarche thérapeutique du kinésithérapeute et de l’ostéopathe est de comprendre, diagnostiquer et prendre en charge les différentes pathologies pelviennes et périnéales dans leur ensemble. 

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Les douleurs pelviennes et périnéales chroniques surviennent dans des circonstances multiples: post-partum, post-opératoire, contexte traumatique physique ou/et psychologique, infectieux, endométriose.

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Elles peuvent également résulter de lésions ostéoarticulaires (coccygodynie), de compressions nerveuses méconnues pouvant intéresser les nerfs pelvi-périnéaux (névralgie pudendale, névralgie clunéale, sciatique fessière) ou les nerfs abdomino-pelviens (névralgie ilio-inguinale, ilio-hypogastrique, génito-fémorale). Ces névralgies pelvi-périnéales peuvent être en lien avec des tensions musculaires (syndrome myofacial abdomino-pelvien, périnéal, fessier.)

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L’évolution de ces douleurs dépasse souvent l’organe concerné (syndrome douloureux pelvien complexe). Les mécanismes de chronicisation sont aujourd’hui mieux connus et permettent d’envisager une stratégie de soins pluridisciplinaire où la kinésithérapie et l’ostéopathie ont une place prépondérante.

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Les douleurs pelviennes les plus fréquentes sont :

• Névralgie pudendale
   - Névralgie clunéale
• Névralgie ilio-inguinale, ilio-hypogastrique, génito-fémorale et névralgie obturatrice
• Syndrome myofacial et douleurs pelvipérinéales
• Syndrome douloureux vésical 
• Syndrome de l’intestin irritable
• Règles douloureuses, Dysménorrhée
• Endométriose
   - Vulvodynies 
   -  Vestibulodynie
   -  Vaginisme
• Coccygodynies
• Syndrome douloureux pelvien complexe